1、直接缝合法步骤:
①切开缺口边缘作适当辅助切口或切除部分组织,包括皮肤和软骨;
②分层缝合。耳郭虽略有缩小但能保持较好的外形。若耳轮缺损稍大,占全耳轮1/3时,可沿耳轮沟切开皮肤和软骨,在耳后皮下与软骨间进行分离,将两侧组织瓣推进靠拢直接缝合。
2、耳后皮瓣推进法步骤:
①沿耳郭后面耳甲沟处作与耳轮缘相平行的弧形切口线,切开皮肤、皮下组织,于软骨表面将耳后皮肤充分剥离至缺损缘;
②将其前移于耳轮边缘处,折叠形成新的耳轮,或沿耳软骨外缘内弧形切开软骨,使软骨条折向前面形成新的耳轮。必要时可以一小软骨条叠于耳轮缘,油纱卷前后塑形固定,供瓣区创面游离植皮修复。
3、耳前或耳后舌状皮瓣法步骤:
①根据耳轮缺损的大小,在耳前或耳后设计蒂在上方的舌状皮瓣,宽约2-3厘米,转移至缺损区;
②供区直接缝合。对于缺损较大者,应取耳甲腔软骨条行耳软骨缘软骨重建,,而后用舌状瓣覆盖包埋。
4、皮管修复法步骤:
①根据缺损程度及局部组织情况,可在耳前、耳后、颈部、上臂内侧形成皮管;
②同时切除耳轮缺损处瘢痕组织,造成新的创面,展开皮管覆盖创面。为使耳郭外观修复后更为完美,常应用细长皮管形成耳轮。
一、术前注意事项
1.做好心理准备。选择可信赖的医疗单位或医生做手术;
2.了解影响价格的因素,根据自己的经济能力选择最好的方案;
3.充分了解手术的有关常识,熟悉手术的全过程;
4.手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
5.为防止感染,妇女月经期不能做手术;
6.手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物;
7.患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
二、术后注意事项
1.术后严格遵守医嘱。
2.术后一周内勿食海鲜及饮酒。
3.避免服用抗凝药物。
4.术后两个月内避免暴力冲击。
1.瘢痕体质:特点是皮肤出现破损后即出现瘢痕增生,目前在医学上还没有办法在术前进行这种体质的测试,建议这类爱美者行面部美容手术时要慎重考虑。
2.植入体引发的炎症反应:表现为术后伤口不易愈合,手术部位出现红肿。上唇及眼睑出现血管神经性水肿。
3.感染的风险:医生无菌操作不规范,患者自身对手术区的护理不当,患者有糖尿病及其他免疫系统疾病。患者手术期间患感冒等身体的免疫力低下。
4.手术效果不理想的风险:这是最容易被忽视的风险。除了医生自身的手术经验及美学素养外,患者的审美取向也非常的重要。