对于正畸，大家有很多疑问

“正畸最合适的年龄？”

“正畸会不会有副作用？”

“我这种情况能矫正么嘛？”

“我可不可以不拔牙？”

……

如果能将一口歪歪扭扭的牙变得整整齐齐，其效果不亚于整容！笑起来的时候，漏出一口整齐的牙齿，第一印象有着极大的帮助。

既然大家都想多了解一下牙齿矫正，今天咱们就来聊聊什么是口腔正畸。

💎什么是口腔正畸？

口腔正畸是指通过各种矫正装置来调整颜面骨、牙齿与颌面神经肌肉三者之间的平衡和协调。

就是说矫正是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经肌肉之间不正常的关系。

我们的矫正目的形象地说主要是：改善面型；排齐牙齿；提高咀嚼效能(牙齿的最基本功能)。

不同牙齿错颌类型的矫正最建议时期：

●乳牙期阶段(4-5岁)：该期主要适用于乳牙反颌，早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可以得到纠正，预防错颌的发生。

● 替牙期阶段(女孩：8-10岁，男孩：9—12岁)：在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确治疗方案。

● 恒牙期阶段(女孩：11-14岁，男孩：13-15岁)：此时，孩子的牙齿已替换完，骨骼基本定型，一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。

💎矫正之后会不会有副作用？

🌈牙齿变松动：在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做牙齿矫正治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。不过这种牙齿矫正的副作用是可以恢复的。

牙齿要移动时需要牙槽骨和牙周膜重建，这主要是因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里的，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性的损伤。

🌈对牙髓的影响：在牙齿矫正的治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在家里的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种影响是没有临床意义的。这也是牙齿矫正的副作用之一，不过是暂时的。

而且！肯定地说，牙齿矫正（整牙）可以改变脸型。

那么拔牙能让方脸变成锥子脸吗？不会。

我们牙齿长在牙槽骨上，而牙槽骨是下颌骨的一部分。决定我们的脸型是方脸还是锥子脸的，是下颌角的大小。

打个比方，颌骨上的牙齿就像是一间100平米房子里的家具，我们把鞋柜扔了之后，这个房子还是100平米，它的大小、构造等都不会变。把牙齿拔了之后，下颌骨也不会跟着变短，脸型也不会变。所以明星拔牙能瘦脸这种话题大家听听就好~

💎哪些人群通过牙齿矫正脸型会有较为明显的变化呢？

🌈嘴突人群

当然说到嘴突，又要分出牙性嘴突还是骨性嘴突。有不少朋友来问自己的嘴突到底是骨性还是牙性，到底能不能通过单纯正畸来改善。其实大家不必如此纠结于这个问题，就目前的正畸技术发展水平来讲，只要不是特别严重的骨性嘴突，都是可以通过单纯正畸，也就是只戴牙套改善面型。

当然如果真的特别纠结自己是牙性还是骨性，建议大家去找专业的正畸医生，拍摄X光片面诊检查，医生会通过临床检查告诉你骨性还是牙性嘴突。

🌈反颌（地包天）人群

“地包天”会影响咀嚼功能及口腔健康，下颌咀嚼时运动曲线异常，不能正常行使切咬功能；对患者容貌美观影响很大，严重者面部凹陷，下巴明显突出，侧面呈月牙状，不少患者由此产生心理障碍。

这里还要重点说一下，一般来说乳牙列时期表现出来的错颌畸形不必进行立即矫正，而是要先观察一段时间。当然这个观察不是父母自己在家观察，而是定期去面诊专业的正畸医生，让医生来判断。

但是乳牙反颌属于特殊情况。它对上下颌骨的生长有不良影响，上颌骨受抑制，下颌骨有因受上颌骨生长的推力而过度生长，形成恶性循环，使畸形随年龄的增长而越来越严重，最终可导致下颌骨前突面型，面中1/3凹陷，形成“新月状面型”；较严重的乳牙反颌还会影响患儿的咀嚼功能和发音。

所以，乳牙反颌应及时矫治。一般宜在3.5——5岁左右进行早期干预，如果孩子不配合可以等到7岁再开始矫正。

🌈大小脸/面部不对称人群

如果颌骨本身大小不一样，那么我们可能要做手术去解决这个问题，如果是由偏颌或者日常咀嚼习惯导致的，那还是有机会单纯正畸改善不对称这个问题的。

偏颌畸形是较为常见的一类颌骨畸形，会造成双侧颜面不对称及咬合关系紊乱，影响患者面容、咀嚼、发音功能。青少年正值身心发育的关键、敏感时期，偏颌往往给孩子的生理及心理造成巨大的压力。

早期大部分偏颌往往是功能性的，但随着生长发育有一部分会转变为骨性偏颌，轻度者可以通过正畸治疗掩饰一部分的问题，严重者就只能需要进行手术调整。小周医生建议偏颌问题还是要尽早矫治。

长期偏侧咀嚼也会形成大小脸，因为我们的器官、肌肉组织都是遵循“用进废退”的原则的，长期单侧咀嚼会导致咀嚼侧咬肌发达、脸型变大；而不常用的那一侧的咬肌则会萎缩变小。咀嚼肌平衡失调，就会长成明显的大小脸、歪脸，甚至在笑的时候嘴角也是歪的。

想正畸的心和勇气是值得倾佩的。但是，我们一定要多做功课，不要看着身边的人正畸也去正畸。