做乳房再造适应症与禁忌症

　　(1)严重肝、肾、心、脑疾病，孕妇和严重血液疾病患者。

　　(2)女士处于月经期间。

　　(3)有精神病疾患，心理障碍或要求过高或不符合实际者。

　　(4)明显瘢痕体质者。

　　(5)手术部位有皮肤炎症病灶者。

　　适应症：

　　1、乳房先天性发育不良者;

　　2、乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后;

　　3、幼儿期乳腺组织因感染烧伤X线照射肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失;

　　4、乳癌根治术后三年无复发迹象者;

　　5、一期二期乳癌手术后迫切要求再造乳房者;

　　6、患者迫切要求乳房再造身体主要器官无器质性病变时可考虑施行乳房再造

　　禁忌症：

　　1、重要脏器有器质性疾患，或患有全身性疾病，不能耐受手术者。

　　2、有凝血机制障碍者。

　　3、患严惩糖尿病者。

　　4、未成年患者。

　　5、有肿瘤复发或转移征象者。

　　6、对手术效果有不切实际要求者。

　　7、精神病患者或情绪不稳定者。

　　8、各种手术方法均不适宜的患者。

　　需要注意术前准备和术后护理，这样才能保证手术效果更加持久，不易发生危险。

　　术前准备

　　1、在进行隆胸失败修复术前一段要对身体进行-对检查，必须确保身体健康才能进行隆胸修复术。

　　2、进行隆胸失败修复术必须在隆胸手术失败后半年之后才能进行。

　　3、隆胸失败修复术前不能服用消炎药，以免造成手术的时候大出血现象的发生。

　　4、进行硅胶乳房再造术时，女性需要避开月经期。

　　5、隆胸假体材料的选择问题。

　　术后护理

　　1、硅胶乳房再造术后应行持续负压引流48小时，手术创口予加压包扎。

　　2、硅胶乳房再造术后12小时内取平卧位，硬膜外麻醉药物作用消失后改为半卧位。限制活动，以减少出血或疼痛。

　　3、静脉输液每1500—200ml，静脉给予抗生素5—7天。

　　4、硅胶乳房再造术后48小时打开敷料，拔除引流管;并观察皮瓣或肌皮瓣色泽有无改变，如出现紫红色应立即进行相应处理如何护理。

　　5、硅胶乳房再造术后3—4天患者可能出现38.5°C以下热，多属吸收热，可给予退热药物或物理降温对症处理。但5天后出现高热时应考虑是否有感染，应及时检查处理，并换用有效抗生素。