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做鼻翼缺损修复的步骤及注意事项

做鼻翼缺损修复的步骤及注意事项
导读: 由于鼻是面部的突出器官,很容易受到创伤(包括人和动物咬伤),造成部分或全部缺损。另外,造成鼻缺损的原因还有感染、先天畸形、肿瘤切除术后等。鼻翼缺损修复手术是一种外科造型艺术...
  • 一、做鼻翼缺损修复简介

    鼻翼缺损的主要表现包括鼻翼软组织、软骨组织的缺损,甚至合并鼻孔的缩窄、鼻小柱的歪斜等。鼻翼缺损的修复方式较多,但总的来说包括两类,一是通过鼻翼边缘组织缝合即可达到修复缺损目的的手术;二是通过鼻翼边缘组织或者耳廓组织的填补来修复的手术。鼻翼缺损修复手术技术难度较大,建议到设有医疗美容科或整形外科的二级和三级综合医院,或者设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部和美容医院进行治疗。

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  • 二、做鼻翼缺损修复的步骤

    ① 受术者平卧,术区及周围组织消毒。

    ② 麻醉:一般采用局部麻醉。

    ③ 逐层剥离鼻翼缺损周边组织,以达到松弛皮瓣的目的。

    ④ 调整缺损两侧的皮瓣到正常位置,并通过“V-Y”成形法或“Z”成形法进行缝合。

    ⑤ 加压包扎。

  • 三、做鼻翼缺损修复术前注意事项

    ① 鼻翼缺损修复术技术难度较高,需找正规医院或机构进行治疗。

    ② 手术前确定身体健康,无传染病或其他身体炎症。

    ③ 术前不要化妆。手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

    ④ 吸烟者需要提前一周戒烟。

    ⑤ 术前剔除胡须。女性要避开月经期。

  • 四、做鼻翼缺损修复术中注意事项

    1、由于术中皮瓣缝合不当可能影响术后鼻翼外观。

    2、若术中移植过程血运不佳,容易造成皮瓣坏死。

  • 五、做鼻翼缺损修复术后注意事项

    ① 术后近期不能吃刺激性食物。

    ② 术后尽量减少活动,防止手术部位发生碰撞。

    ③ 术后禁止用手碰触手术切口,并避免切口沾水。

    ④ 遵照医生交代的注意事项。术后需遵医嘱抗生素治疗,加压包扎7天左右后即可拆线,拆线后恢复正常生活约需2-3周时间,但也因个人体质不同而存在差异。

  • 六、做鼻翼缺损修复的适宜人群

    1、轻度鼻翼缺损者,较小面积的鼻翼单纯缺损。鼻翼上部条索状瘢痕挛缩所致的轻度鼻翼缺损。鼻翼边缘轻度的条片状缺损。

    2、鼻翼缺损较大,单纯缝合无法修复者。

    3、鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大的不雅外观。

    4、鼻部皮肤较为松弛者。

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隆鼻是指在鼻部填充自体、假体等组织代替物起到垫高鼻梁,改善鼻部原来形态的目的。隆鼻一般分为注射和手术植入填充物两种:注射改善主要是用玻尿酸、自体脂肪进行填充注射塑形,对山根、鼻梁两处进行垫高;手术植入则是用硅胶、膨体、自体软骨对鼻梁、鼻头、鼻尖、鼻小柱等处进行塑形改善,因为手术操作的部位比较多,所以这类术式改善的效果会比较彻底,结合面部轮廓和鼻部整体进行改善。

适用人群

1、鼻根低平鼻:鼻根低平,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。

2、低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。

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手术缩鼻翼是将鼻孔和鼻翼的一部分切除,将鼻翼变小的手术。其手术缩鼻翼包括外侧切除、内侧切除、外侧和内侧同时切除三种方法,选择哪种方法,主要根据鼻翼扩张的情况来决定。
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垫鼻尖,是指通过在鼻部填充自体、异体组织或组织代用品以垫高外鼻,达到改善鼻部容貌的手术。隆鼻手术切口有鼻小柱切口、鼻腔内切口两种术式,其中鼻腔内切口(靠近鼻小柱一侧)因切口隐蔽、外表看不到痕迹而被普遍采用。很多人的鼻子不尽如人意,他们的鼻尖部表现为肥大、增厚,这样的鼻子缺乏美感,因此,就要用到鼻头塑形术了,鼻头塑形术能将鼻尖部隆起、缩窄,让面部更有立体感。手术刚刚几天可能鼻部会感到稍微的不适应,但是到了2-3周以后鼻部一个全新的性状将会展现到你的眼前,让你逐渐拥有更多的自信。
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鼻基底是指外鼻与上唇相连的基底部分,鼻基底的高度在一定程度上与鼻小柱香接近,会使整个人从侧面看起来更有立体感,同时从整体上抬高鼻部在面部的感觉。垫鼻基底手术就是基于这一情况产生的,垫鼻基底可根据个人的需求选择对应材料填充,目前主要使用的填充物有自体脂肪、玻尿酸、自体软骨和假体四种,根据选择的材料不同,维持的时间和效果也是有所不同的。

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假体隆鼻是将医用固体硅胶假体,埋入鼻背筋膜下面,使鼻梁或鼻尖突起,从而改变鼻子的形状,达到预期的效果。手术的切口一般选择在鼻小柱或鼻孔内,待把材料植入后,再缝合切口。
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2、鼻梁短小鼻:鼻梁短小,好像就只有鼻子头一样。

3、大鼻孔鼻:鼻孔大,显得面部特别不匀称。

4、朝天鼻:鼻孔向上翻,好像鼻孔朝天一样。

5、鼻孔横卧鼻:由于鼻端发育不良,导致鼻孔未竖立呈“八”字,鼻翼显宽大扁平,常见于唇裂术后继发鼻畸形。

6、波浪鼻:鼻背中轴线上有两处凹陷,使鼻中轴线不完整流畅。

7、鼻根低平鼻:鼻根低平,鼻尖、鼻背外形尚可,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。

8、鞍鼻:是我国常见的一种鼻畸形。和低鼻一样,其鼻梁高度低于正常值,鼻梁的骨和软骨部分多半凹陷,但鼻尖向上,形状如马鞍。

9、低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。严格说,各个民族都有鼻梁高度的平均值,如果低于该值,才叫低鼻。有些人以西方民族的鼻梁高度为标准,而认为自己的鼻梁低,这显然不合适。另外,确定鼻梁的高低,还得结合脸型等各种特征来考虑。

10、直鼻:鼻梁高度尚可,但形态笔直,缺乏应有的锥体感。点未位于鼻尖。

11、鼻尖低垂鼻:鼻尖低垂,鼻点位于鼻背。

12、大鼻子头鼻:鼻子头硕大,鼻头和鼻梁不成比例。

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鼻修复,是针对进行鼻部整形手术后出现效果不满意、感染、假体穿透等情况的修复手术。进行鼻修复治疗后,可有效阻止鼻部形态继续恶化,重塑鼻部美观度,恢复鼻功能的目的。

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隆鼻术后出现假体顶出、外露、歪斜、移位、变形者; 注射非正规注射隆鼻材料,如奥美定、人工骨粉等人群; 隆鼻术后鼻部形状不自然,不符合个人审美需求者; 鼻整形手术后,出现感染或排异者。
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鼻小柱延长一般用于修正短鼻和低鼻,通过手术将鼻头向前和向下方延伸,实现鼻尖抬高和鼻尖延长。鼻小柱延长可用软骨有鼻腔内鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨三种;一般鼻中隔软骨为第一选择使用,因为仅需要一个手术创口,避免身体二次创伤,但国人鼻中隔发育较差,因此仅较少人可满足该条件。

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