做鼻中隔软骨垫鼻尖的步骤及注意事项

纵观隆鼻材料的发展，目前最为理想安全的隆鼻材料为自己身上的软骨，即自体软骨。耳软骨，鼻中隔软骨由于骨源有限，只能用于鼻尖的整形，鼻中隔软骨用来抬高延长鼻尖鼻小柱;肋软骨由于骨源有限，可以同时对鼻梁和鼻尖进行改善。鼻中隔软骨垫鼻尖是指通过使用自体的鼻中隔软骨移植作为垫鼻尖材料的一种整形美容手术。

（1）鼻中隔的切取
1、1%地卡因加少量0.1%肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉，2%利多卡因200mg加0.1%肾上腺素5滴行双侧眶下孔，鼻基皮下及梨状孔缘浸润麻醉。

2、行倒V形切口，V形尖在上唇0.5～0.6cm，带部分唇肌，两臂向上延伸为鼻孔边缘内切口至鼻翼穹隆。

3、由下向上紧贴中隔软骨前端剥离小柱至鼻尖、鼻翼内上部，向上掀起形成上唇-小柱-鼻尖皮瓣，可以直视鼻软骨结构。

4、紧贴鼻侧软骨表面向上剥离至软骨鼻骨交界处，切开鼻骨骨膜，紧贴鼻骨分离，制备好深而不偏、大小合适的鼻背隧道。

5、视情况剥离中隔两侧软骨膜、骨膜形成侧面隧道。

6、保留鼻背及鼻小柱处各1.5CM的鼻中隔软骨,(避免造成塌鼻畸形)切取中后段中隔软骨。

（2）植入鼻尖
1、将取出的鼻中隔软骨进行雕刻。
2、植入鼻尖处，调整好鼻型。
3、缝线处理。

1、女性要避开月经期。

2、男性要提前戒烟一周。

3、术前不要化妆。

4、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。

5、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时详实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方法。

6、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

1、鼻部血管网极为丰富，手术过程中如稍有不慎极有可能损伤血管，若处理不当，会引发出血症状，导致血肿。

2、由于鼻部的神经较为丰富，手术操作过程中有损伤的可能性，但短时间内可自行恢复，无需特殊处理。

1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水。保证手术部位清洁，防止感染。

2、如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。

4、术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

5、术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀，避免进食刺激性食物如辣椒等。

6、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

鼻尖轮廓不佳、有鼻尖塑形需求者。