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做疤痕增生修复的流程是什么?恢复时间要多久?

做疤痕增生修复的流程是什么?恢复时间要多久?
导读: 疤痕增生,又称疤痕瘤。是由纤维结缔组织过度增生引起的。
  • 一、疤痕增生修复简介

    疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变。皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。通过疤痕修复手术,能够有效解决疤痕疙瘩等问题。

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  • 二、做疤痕增生修复流程详解

    瘢痕修复的方法主要包括外科治疗瘢痕和物理治疗瘢痕。

    外科治疗疤痕包括:

    a、手术法治疗瘢痕:对于程度比较严重的凹陷性瘢痕、萎缩性瘢痕及增生性瘢痕,手术切除是主要手段,但任何手术方式都不能将瘢痕完全去除,只是最大限度得改善或矫正瘢痕造成的危害,且手术后还宜形成新的瘢痕。

    b、皮肤磨削术治疗瘢痕:皮肤磨削术是一种利用机械性磨损来治疗皮肤疾病的方法,在治疗瘢痕时,通过磨削机的磨头高速旋转,对瘢痕处的表皮和真皮浅层进行可控制的机械性磨削,修复表皮内基底层细胞和靠近基底层的棘细胞,以及残存的皮肤附属器如毛囊壁、小汗腺导管壁和皮脂腺导管壁等组织,当创面愈合时,可使皮肤表面的组织变化,并使真皮的胶原纤维和弹性纤维重新排布,残存的皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺)会迅速形成新的表皮,从而完成瘢痕的治疗。

    c、皮肤软组织扩张术治疗瘢痕:皮肤组织扩张术是利用组织扩张器的扩张作用获得额外皮肤软组织进行皮肤缺损修复和器官再造的一种外科方法,其优点是能提供与受区完全匹配的皮肤软组织,扩张皮瓣转移后供区无后遗畸形和严重瘢痕,治疗效果较好;缺点是需要二次手术,治疗周期长。


    物理治疗瘢痕包括:

    a、激光治疗瘢痕:激光照射后对皮肤组织会产生光热效应、光化学效应、压有效应、电磁场效应和生物刺激效应,从而使皮肤瘢痕处受损坏死组织迅速热解、气化,或碎解成微小的碎片,被体内吞噬细胞吞噬后排出体外,从而达到平复瘢痕的目的。

    b、冷冻法治疗瘢痕:冷冻技术治疗瘢痕是利用低温作用于病变组织,使之发生坏死,从而达到治疗目的。其作用机制是组织内外冰晶形成,使细胞脱水、皱缩,细胞膜的类脂蛋白复合物变性,从而起到修复瘢痕平复皮肤表面的作用。

    c、放射法治疗瘢痕:当瘢痕部位行放射法治疗时,浅层X射线和β射线均可使瘢痕组织中的成纤维细胞数量大幅度减少,功能受到损害,胶原纤维和基质的合成减少,胶原纤维的分解增多,从而使瘢痕部位变平、变软。


    术前的准备对于手术的成功有着很大的帮助

    手术前,需要做的术前准备:

    a、痤疮瘢痕修复手术前不要化妆。

    b、痤疮瘢痕修复手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,以免使机体血小板凝固功能降低。

    c、患有高血压和糖尿病的患者,术前要详实告知医生病情。

    d、女性在进行疤痕修复手术时要避开月经期。


    手术前可以先在网上详细了解一下手术步骤。

    手术中,手术方法步骤:

    外科治疗瘢痕手术步骤:

    手术法治疗瘢痕:

    a、局部消毒铺巾后,沿瘢痕边界做切口设计,在瘢痕局部用麻醉药进行浸润麻醉。

    b、按设计的切口切开皮肤及皮下组织,去除瘢痕组织;当瘢痕部位范围过大或张力较大时,可以采用分次切除的方法,每两次手术间隔3个月,逐步切除瘢痕;严重者需要采用其他部位的游离皮瓣移植修复。

    c、彻底止血,可先在皮下缝合减张,再丝线间断缝合皮肤。

    皮肤磨削术治疗瘢痕:

    a、麻醉手术成功后,局部术野常规消毒铺巾。

    b、用圆锥形磨头装在磨削机钻接头上,以高速带动磨头旋转,磨头与皮肤平行接触皮面,磨擦皮面。

    c、术中用生理盐水冲洗创面皮肤碎屑及血液,用盐水纱布压迫创面5-10分钟,观察创面有无出血。

    d、术毕,外敷凡士林油纱条,6-8层无菌用厚纱布加压包扎。

    皮肤软组织扩张术治疗瘢痕:

    a、术前进行常规检查,依据拟切除瘢痕的部位和面积,结合正常皮肤条件,选择扩张器大小和形状。

    b、在瘢痕内沿瘢痕的边缘设计切口,按部位不同将扩张器植入皮肤深层,注射装置置于体外,充分止血后分层缝合伤口。

    c、定期向埋置的扩张器内注水,使扩张器扩张,使扩张器表面的皮肤软组织增长扩大;

    d、待扩张皮肤面积达到一定程度,一般为瘢痕面积的3倍时,行二期手术,取出扩张器,切除瘢痕,利用扩张的皮瓣,通过向缺损区推进、旋转等方法修复缺损,分层缝合伤口,皮瓣下放置引流条。


    物理治疗瘢痕手术步骤包括:

    激光治疗瘢痕:

    a、治疗前先清洁面部,标记出瘢痕修复的范围。

    b、做局部浸润麻醉,接通电源预热激光器,调试合适参数后先在病变处试验1-2个光斑观察反应,无不良反应后,在痤疮瘢痕部位做激光治疗。

    c、治疗结束后,用无菌纱布包扎。

    冷冻法治疗瘢痕:

    a、冷冻治疗机开机,待治疗头降温后轻压在面部瘢痕表面,冷冻接触的时间为5秒至3分钟,2个冻融期。

    b、治疗结束后,为避免感染发炎,可每日敷消炎膏。

    放射法治疗瘢痕:

    根据瘢痕部位,每次照射面积和照射量约为100-150R,每1-2周一次。


    术后的护理效果直接影响术后恢复的时间。

    手术后,术后注意事项:

    a、疤痕修复手术后要保证手术部位清洁。

    b、疤痕修复手术后7天内尽量避免手术部位沾水。

    c、疤痕修复后避免进食刺激性食物如辣椒等。

    d、做完疤痕修复术后患者要严格遵医嘱服药及复诊。


  • 三、做疤痕增生修复恢复时间要多久

    疤痕增生修复手术的恢复时间与个人体质,和手术之后的护理有关。

    疤痕增生修复手术的恢复期大概在3-6个月,根据每个人恢复的情况不一样,时间的长短也会有一定的不同。需要注意的是,术后的护理对于恢复来说非常重要,只有重视了护理,我们术后的恢复时间才会越来越快。

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