鼻骨矫正术方法较多,针对鼻骨不正的不同原因、畸形及程度采用不同的方法。临床上常用的手术方法有二种,一是手法复位,无需手术,通常外伤后2周内,鼻部水肿前或水肿消退后可以采用该方法,本文不予详细介绍。另一种是手术方法矫正歪鼻,其中包含单纯软骨部歪曲的矫正及合并骨部歪曲的矫正。
1) 受术者平卧,术区及周围组织消毒。
2) 麻醉:一般采用局部麻醉。
3) 切开:可由鼻外进路、鼻小柱底部V形切开,或在前鼻孔前缘沿软骨边缘向上做弧形切口,并与鼻小柱切口相连接。
4) 剥离:紧贴软骨分离皮肤及皮下组织,紧贴鼻骨浅面分离鼻骨骨膜,向上达鼻根部,或用手术刀切开骨膜,再分离。
5) 鼻软骨及鼻骨整形。
1 、歪鼻矫正术技术难度较高,需找正规医院或机构进行治疗。
2、手术前确定身体健康,无传染病或其他身体炎症。
3、术前不要化妆。
4、吸烟者需要提前一周戒烟。
术中对于上颌骨额突处理时,易在鼻部周围产生血肿,偶见于内眦部。常因外部加压不够,或骨凿截骨时损伤鼻背动脉或内眦动脉所致。小的血肿可被自然吸收,较大者则就医治疗。
1、术后近期不能吃刺激性食物。
2、术后尽量减少活动,防止手术部位发生碰撞。
3、术后禁止用手碰触手术切口,并避免切口沾水。
4、遵照医生交代的注意事项。
先天性及后天性歪鼻,包括鼻部单纯软骨性歪曲及合并骨性歪曲者。
鼻修复,是针对进行鼻部整形手术后出现效果不满意、感染、假体穿透等情况的修复手术。进行鼻修复治疗后,可有效阻止鼻部形态继续恶化,重塑鼻部美观度,恢复鼻功能的目的。
隆鼻是指在鼻部填充自体、假体等组织代替物起到垫高鼻梁,改善鼻部原来形态的目的。隆鼻一般分为注射和手术植入填充物两种:注射改善主要是用玻尿酸、自体脂肪进行填充注射塑形,对山根、鼻梁两处进行垫高;手术植入则是用硅胶、膨体、自体软骨对鼻梁、鼻头、鼻尖、鼻小柱等处进行塑形改善,因为手术操作的部位比较多,所以这类术式改善的效果会比较彻底,结合面部轮廓和鼻部整体进行改善。
1、鼻根低平鼻:鼻根低平,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。
2、低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。
3、直鼻:最高点未位于鼻尖,形态笔直,缺乏应有的锥体感。
鼻小柱延长一般用于修正短鼻和低鼻,通过手术将鼻头向前和向下方延伸,实现鼻尖抬高和鼻尖延长。鼻小柱延长可用软骨有鼻腔内鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨三种;一般鼻中隔软骨为第一选择使用,因为仅需要一个手术创口,避免身体二次创伤,但国人鼻中隔发育较差,因此仅较少人可满足该条件。
1、假性小柱内陷畸形者。
2、前部、后部或全部鼻翼缘下垂者。
3、鼻翼肥厚宽大下垂者。
4、鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大等不雅外观。
1、鼻尖肥大者
2、鼻尖不美观
3、鼻尖扁平者